Leucemias linfoides crónicas
Expansión clonal de linfocitos cuyo origen es la médula ósea. Existen 2 tipos:A) Leucemia linfocítica crónica
La leucemia linfocítica crónica (LLC) es un tipo de enfermedad de la sangre y médula ósea que, por lo general, empeora lentamente. Esta leucemia se genera normalmente en linfocitos del tipo B. La LLC es uno de los tipos más comunes de leucemia en adultos. Se suele presentar durante o después de la edad madura; no es frecuente en los niños.La LLC generalmente afecta a los adultos mayores, especialmente los mayores de 60 años. Las personas menores de 45 años rara vez la contraen. Es más común en personas de raza blanca que en otros grupos étnicos. Es más común en hombres que en mujeres. Algunas personas con este tipo de leucemia tienen familiares con la enfermedad.(koneman, 2008)
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Tamaño: diámetro 12-15 μm
Forma: redonda e irregular
Descripción del núcleo y citoplasma: La célula maligna es un linfocito pequeño (pre_b). El núcleo es irregular y ocupa la mayor cantidad de la célula. El citoplasma es color azul tenue
Relación núcleo/citoplasma: 3:4
Inmunofenotipo: Igs (inmunoglobulina de superficie) y CD5+ (marcador de célula T).
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica y en médula ósea.(Manascero, 2003)
B) Leucemia de células pilosas
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Tamaño: diámetro de 10-12.
Núcleo: Reniforme a ovalado
Citoplasma: gris a fino con proyecciones (filopodia)
Relación núcleo/citoplasma: 1:2
Inmunofenotipo: inmunofenotípicamente, las células peludas tienen SmIg, y son positivas para marcadores pan-B (CD19, CD20, CD22); los marcadores más característicos de la LCP son la positividad para CD11c, CD103 y CD25.
Sitio donde se encuentra normalmente: Sangre périferica y médula ósea (Manascero, 2003)
Leucemia mieloide crónica
La leucemia mieloide crónica (CML, por sus siglas en inglés), también conocida como leucemia mielógena crónica, es un tipo de cáncer que se inicia en las células hematopoyéticas de la médula ósea y que invade la sangre. En la CML, con el tiempo las células leucémicas tienden a acumularse en el cuerpo, pero muchas personas que padecen esta enfermedad no presentan síntomas durante al menos algunos años. La CML surge como consecuencia de un cambio (mutación) en el ADN de una sola célula de la médula ósea. Esta mutación es “adquirida” (no está presente al nacer).La célula mutada de la médula se multiplica en varias células (células de CML). Las células de CML proliferan y sobreviven mejor que las células normales; si no se tratan, con el tiempo superan en cantidad a las células normales. El resultado típico de la proliferación descontrolada de las células de CML en la médula es un aumento de la cantidad de células de CML en la sangre. (Manascero, 2003)
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Características:
Etiología desconocida, pero en algunos casos se ha relacionado con la exposición previa a radiaciones UV.
En el 95% de los casos del adulto se evidencia la presencia del cromosoma philadelphia.
fosfatasa alcalina muy baja
Panmieloisis: predominio del componente mieloide en médula ósea.
Anemia, leucocitosis marcada, trombosis, eosinofilia y basofilia. (koneman, 2008)
Bibliografia
Koneman, E. W. (2008). Diagnostico microbiológico: texto y atlas. Buenos aires: médica panamericanaManascero, A. R. (2003). Hematología herrameinta para diagnostico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogota: CEJA
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